无共同债务官方版离婚协议参考样例（甄选13篇）

无共同债务官方版离婚协议参考样例（甄选13篇）

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇1

男方：汉族，__年__月__日生，现住XX省XX市XX镇XX村，身份证号码：___________________

女方：汉族，__年__月__日生，现住XX省XX市XX镇XX村，身份证号码：___________________

双方于X年X月X日在镇政府登记结婚，婚后于X年X月X日生育一女儿(儿子)一名：现夫妻感情已经完全破裂，没有和好可能，经双方协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

女儿(儿子)xxx由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部责任，在不影响孩子学习、生活以及与女方沟通的情况下，男方可以探望男方抚养的孩子。

三、夫妻共同财产的处理：

1、夫妻婚后存款及现金等均归女方所有(作为女方抚养女儿的费用)

2、现居房屋归女方所有(作为女方抚养女儿的费用)

3、XX市XX区XX路XX号门面归男方所有。

4、现家中电器、家具等均归女方所有，男方不得以任何名义变卖、转送。

5、其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、债权与债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

五、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，一份二张，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方：(签名)

__年__月__日

女方：(签名)

__年__月__日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇2

男方：_______，身份证号：_______，住址：_______区_______街道(身份证地址)。

女方：_______，身份证号：_______，住址：_______区_______街道。

男女双方于_______年_______月_______日登记结婚，于_______年_______月_______日生孩子。现因夫妻感情破裂，已无和好可能，在平等、自愿的基础上，经双方共同协商，达成协议如下：

一、双方自愿离婚。

二、孩子由男方监护抚养，女方支付抚养费X元/月，一年一付，每年_______月_______日前支付，上述款项包括学费、生活费、女方应付至孩子大学毕业。(考虑到通货膨胀因素每年适当递增位_______%)，但如遇孩子重大疾病住院治疗或意外伤害等特殊情况需较大开支，由双方各半承担。

三、夫妻共同财产按以下分割：

1、男方一次性支付女方_______万元(该款包括但不限于女方拆迁补偿、安置、过渡、奖励等费用)，在双方办理离婚登记手续后，当日付清。

2、车辆归男方所有，房子归女方所有;

3、现有家具、家电等家庭用品全部归____所有。

4、双方目前自有现金，存款归各自所有。

四、双方无共同债权、债务。婚姻关系存续期间个人债务由个人承担，与对方无涉。

五、女方对孩子享有探视权，男方应积极配合，原则上每月X次，具体时间、方式双方另行协商。

六、本协议书一式三份，男女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方：_______；女方：_______

_______年_______月_______日；_______年_______月_______日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇3

男方：____________，身份证号码：________________________。

女方：____________，身份证号码：________________________。

男方与女方于______年___月认识，于______年___月___日在______市民政局登记结婚。两人因性格不合，致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、男女双方共同财产的处理

1、现金：男方应于______年___月___日前一次性支付___万元给女方，女方手里的存款归女方所有。

2、房产：位于_______________的房屋(房产证号：____________)归男方所有。

3、汽车：汽车(车牌号：_________)归___方所有。

4、其他财产：婚前双方各自财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有，其余财产归男方。

三、子女：子女由___方抚养，另一方给抚养费_____元/月。

四、无夫妻共同债务。

五、违约责任的约定：任何一方不按本协议所规定履行支付款项义务的，应付违约金__万元给对方。

六、协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院提起诉讼。

男方(签章)：

20__年__月__日

女方(签章)：

20__年__月__日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇4

男方：__，男，汉族，____年____月____日生，住______，身份证号______________________________。

女方：__，女，汉族，____年____月____日生，住______，身份证号______________________________。

双方于____年__月__日在__县民政局登记结婚(__结字第______)，双方婚后未生育子女。

因双方婚前缺乏了解，婚后性格不合未建立起良好的夫妻感情，现已无法共同生活，夫妻感情完全破裂无和好可能，经双方协商一致，对有关事项，依《民法典》的规定达成如下协议：

一、男方__与女方__自愿解除婚姻关系，双方自愿签订本离婚协议。孩子归男方，女方无需支付抚养费。

二、财产分割

1、双方认可婚后个人随身物品归个人所有，个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品;房子归男方所有。

2、双方各自名下的财产，包括但不限于存款、工资收入、住房公积金等，归各自所有。

3、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权债务，双方各自名下的债权由债权人本人享有权利，债务由债务人本人承担责任。

三、双方确认各自不存在生活困难需要帮助的情况，也无需对方进行任何精神赔偿或补偿。

四、离婚后，一方不得干扰另一方的生活，不得向任何第三方泄漏另一方的个人隐私，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担赔偿金五万元。

五、双方确认签订本协议时，均为完全民事行为能力人，无智力及精神异常，意思表示真实、合法、有效，能够自行处分自己的行为和财产。

六、双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，双方明确知悉并理解该协议的权利义务内容，愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记机关一份，具有同等法律效力。本协议中的财产分割内容，自双方签字时即生效，不以离婚登记手续办理的最终完成为生效前提。

八、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院提起诉讼。

九、双方确认本协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写无效。

男方：__________

______年___月___日

女方：__________

______年___月___日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇5

男方：___，男，汉族， 年 月日生，住，身份证号码：

女方：___，女，___族，年 月 日生，住，身份证号码：

男方与女方于____年__月___日在___民政局登记结婚，婚后有一子女。因双方性格不合致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。儿子/女儿___________由_____方抚养，随同_____方生活，抚养费由甲、乙双方分摊，_____方每月支付儿子/女儿抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)_______元(大写：________________)

二、夫妻共同财产：

双方确认无共同存款，双方各自名下的存款保持不变，归各自所有。房子归孩子抚养方所有。

三、债务的处理：

在婚姻关系存续期间女方借款本金及利息由女方偿还，此外无其他共同债务，任何一方如对外还负有债务的，由负债方自行承担。

四、经济帮助：

男方同意支付补偿经济帮助金拾万元给女方。此男方应支付给女方的款项，均应当面以现金方式分别于___年_月__日前支付壹万元，____年7月__日前支付贰万元，____年_月__日前支付贰万元，___年__月__日前支付贰万元，___年_月__日前支付壹万元。

五、违约责任的约定：

如男方不按本协议约定的支付期限履行义务，应每逾一期则按本期款额的20%支付违约金给女方。

六、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方签名： 女方签名：

年 月 日 年 月 日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇6

男方：

女方：

双方于 __年__月__日在__市__城区(县)人民政府的民政部门登记结婚，现因______(注：指感情不和等)的原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《民法典》的规定达成如下自愿离婚协议书：

一、男方______与女方______自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于__年__月__日生育有一儿子/女儿，取名：______，离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活，由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)______元，在每月__号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

2、男方/女方 (注：指未直接抚养的一方)可在每月的第__周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时，探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见，不可强行按本协议执行。

二、夫妻共同财产的分割：

1、房产：

a、夫妻双方婚后购有坐落在__路__号__小区__栋__单元__号的楼房一套，登记在男方/女方(或双方)名下，属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有 (注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本协议签订之日起__日内付清。

b、夫妻双方婚后购有坐落在__路__号__小区__栋 __单元__号的楼房一套，购房时以男方/女方为主贷人向__银行按揭贷款购买，首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款，该房属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本协议签订之日起__内付清。

夫妻共有房屋内的家用电器及家具等，双方同意作价______万元，归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本自愿离婚协议书样本签订之日起__内付清。

2、机动车辆：__年__月__日购有__牌汽车一辆，离婚后归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本协议签订之日起__内付清。

3、股权、股票、债券等：各自名下归各自所有。

4、债权与债务：无。

5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

三、离婚后住房的安排：

男方住：____________

女方住：____________

四、本自愿离婚协议书样本关于其他协议事项：____________

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

男方：

女方：

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇7

男方：

女方：

男方与女方于____年__月__日登记结婚。现因__自愿解除婚姻关系，经双方协商订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养权、抚养费及探望权

1、双方婚后育有子女1人。

2、子女姓名：

性别

出生于____年__月__日。

该子女抚养权归甲方，随其共同生活。甲方应当向该子女支付抚养费人民币__元(大写：__元)。

3、抚养费内容为以下第__种：

(1)抚养费仅为生活费。双方按教育费和医疗费实际支付数额的一半承担相应费用;

(2)抚养费包括生活费、教育费和医疗费。

4、抚养费支付方式，选择以下第__项：(三选一)

(1)__方于____年__月__日前一次性支付抚养费__元。

(2)__方于每月__日向银行账号

以汇款或转账方式支付抚养费__元(大写：__元)。

(3)__方于每月__日支付现金__元(大写：__元)。

5、一方违反本协议未按时足额支付抚养费的，应当按以下约定第__项支付违约金。(二选一)

(1) 方应当向有子女抚养权一方支付违约金__元。

(2) 方按累计已欠付抚养费总额的2%(百分之2)向有子女抚养权一方支付违约金。

6、在不影响孩子学习、生活的前提下，甲方每__个月可以探望孩子__次。探望方式为：(前往探望/接出探望)。探望具体时间为每月的第一个星期早上8点到(当天/次日)下午5点。

7、节假日及特殊情况下子女探望权

三、夫妻共同财产的处理

1、存款：

(1)男方名下存款人民币__元，女方名下存款人民币__元，共计人民币__元(大写：__元)。

(2)男方分得人民币__元(大写：__元)。女方分得人民币__元(大写：__元)。

(3)分配方式：甲方于____年__月__日前向对方一次性支付差额人民币__元(大写：__元)。

2、房产：

(1)男女双方名下共有房产共1处。

(2)夫妻共同所有的位于__的房产所有权(房产证号：)归__方所有。房产证业主姓名变更手续自离婚后__个月内办理，甲方必须协助对方办理变更的一切手续，过户费用由方负责。

(3)甲方应当于____年__月__日前向对方一次性支付房产差价人民币__元(大写：__元)。

四、债务的`处理

1、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务。

2、任何一方如对外负有债务的，属于个人债务，应自行承担。

五、经济帮助及精神赔偿

1、因__方离婚后生活困难，甲方同意向对方支付补偿经济帮助金__元(大写：__元)。

2、上述经济帮助金的支付方式选以下第__种：

(1)甲方于____年__月__日前一次性现金支付完毕。

(2)甲方每月以现金方式向对方支付人民币__元(大写：__元，直至____年__月为止。

六、附则

1、本协议自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，

2、本协议一式三份，男女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方：

女方：

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇8

男方：

女方：

男方与女方于_________年_________月_________日在_________省登记结婚。双方夫妻感情确已破裂，已无和好可能，双方自愿离婚。现根据《民法典》的有关规定，经男女双方自愿协商，达成协议如下：

一、男方与女方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：一个女儿归男方，女方无需支付抚养费，未经同意不得探视。

三、夫妻共同财产的处理：

房子为婚前，双方各自的财产归各自所有。男女双方各自的私人生活用品各自所有。双方不存在其他任何财产争议。

四、债务的处理：双方确认：在婚姻关系存续期间，男女双方除上述尚未偿还的房屋按揭贷款约万元外，夫妻双方不存在任何共同债务;任何一方如对外负有其他债务的，由负债方自行承担，与对方无关。

五、男女双方应于本协议签订后___年___月___日前共同到双方婚姻登记机关办理离婚登记手续。

六、违约责任的约定：任何一方违反本协议约定，应支付守约方违约金_________元。

七、本协议未尽事宜，双方应协商解决。协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

八、本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方：_________

女方：_________

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇9

协议人(男方)：___________ 身份证号：________________________________

协议人(女方)：___________ 身份证号：________________________________

协议人双方于_______年_______月_______日登记结婚，_______年_______月_______日生育一子，取名_______。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：

一、__________与__________自愿离婚。

二、儿子_______由_______抚养，由_______每月给付抚养费_______元，在每月_______号前付清，直至付到 8周岁止， 8周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

三、夫妻有座落在_______路_______号的楼房一套，价值人民币_______万元，现协商归_______所有，由_______一次性给付_______现金_______万元。房内的家用电器及家居等等，双方同意作价_______万元，归_______所有，_______向_______支付_______万元。

四、夫妻无其他共同存款，无共同债权及债务。

五、_______可在_______点接儿子到其居住地，于_______点前送回_______居住地，如临时探望，可提前天与_______协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

本协议一式_______份，双方各执_______份，婚姻登记机关存档_______份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

甲方(签字盖章)：__________________ 乙方(签字盖章)：__________________

______________年_________月_______日 ______________年_________月_______日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇10

男方：某某，男，汉族，_20xx年xx月xx日生，住____________，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxx

女方：某某，女，汉族，20xx年xx月xx日生，住____________，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxx

双方于20xx年xx月xx日在__________人民政府的民政部门登记结婚，婚后无子女，因双方性格不和，无法共同生活，自愿离婚，经双方协商一致，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、现有的房产为婚前男方购买、归属男方。

三、房内家具、家电等设施归属男方。

四、婚前双方各自财产归各自所有，男女双方各自私人生活用品归各自所有。

五、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

六、在夫妻关系存续期间，考虑到婚姻存续期间，女方对家庭有较大的付出，男方愿意补偿人民币10万。男方承诺，上述款项在20xx年xx月xx日前一定付清。

七、除上述房屋、家具、家电外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于前述财产为基础。任何一方不得隐匿、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐匿前述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐匿、转移的财产的全部份额，并追究其隐匿、转移财产的法律责任，隐匿、转移方无权分割该财产。

八、若男方未在20xx年xx月xx日前按时向女方支付前述10万元，则每逾期一日，其应向女方另行支付未履行金额万分之四的违约金，直至10万。

九、本协议一式三份，自婚姻登记处颁发离婚证之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

十、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起诉。

男方： (签名) 女方： (签名)

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇11

协议人：，男，____年____月____日出生，汉族，住____市____路____号。

协议人：，女，____年____月____日出生，汉族，住____市____路____号。

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项达成以下协议：

一、女儿抚养权、探视权

双方婚生女儿由男方抚养，女方每月_15_日前支付人民币800元作为女儿抚养费。女方每月享有次探视权。具体探视方式和时间约定如下：

男方若无故阻止女方探视，需要向女方支付补偿金，每次应当向女方支付补偿金5000元，若连续或累计阻止女方探视权达五次以上，女方有权通过书面或口头方式通知男方要求女儿归其抚养，男方在接到该通知后必须无条件将女儿抚养权变更为女方所有，不得反悔。

二、双方共同财产分割方案如下：

2.1、房产

夫妻双方婚姻存续期间购置的所有共有房产，无论房屋产权登记在男方、女方或双方共同名下，离婚后，均归男方所有，女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

2.2、股票：

夫妻婚姻存续期间投资的股票，离婚后，各自名下的股票归各自所有。

2.3、车辆

夫妻双方共有的私家车，车牌号：，现登记在女方名下;双方共有的私家车，车牌号：，现也登记在女方名下。离婚后，车归男方所有，女方配合男方办理车辆所有人变更登记手续。因办理变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。车归女方所有。

2.4、存款

婚姻存续期间的共同存款，离婚后，各自名下的存款归各自所有。

三、婚姻存续期间的其他共同财产，离婚后，各自名下或支配的其它夫妻共同财产归各自所有和支配。

四、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;若离婚后发现个人名下的债权债务，离婚后由各自享有和承担。

五、离婚后，男方应一次性向女方支付人民币200万元，作为夫妻离婚分割夫妻共同房产及其他夫妻共同财产的补偿款。

六、该补偿款具体支付方式如下：男方应在双方签订离婚协议后30日内一次性付清，若男方逾期不付，应向女方支付违约金40万元。

七、本协议自双方签字后生效，对双方均具有约束力。

男方(签字)：女方(签字)：

__年__月__日__年__月__日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇12

协议人：________，住址：________________

协议人：________，住址：________________

协议人双方于_______年_______月_______日在_______(结婚登记机关)办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，双方同意离婚并达成如下协议：

一、双方自愿离婚。

二、对子女抚养问题。

子女抚养的归属，抚养费的确定，包括抚养的费用、支付的具体时间、地点、特别约定等(子女与何方共同生活，未与子女共同生活的一方对子女养育应承担的费用、支付的方式及期限)。

三、夫妻共同财产的拥有及其分割情况

___________________________________

包括房产、交通工具、家用物品、各种存款和有价债券等等的数量等等。

四、夫妻双方共同债权、债务的享有和清偿情况。

五、对生活困难一方的经济帮助的方法、期限。

六、未与子女共同生活的一方探视权和对孩子教育权利义务的行使，以及另一方协助的约定。

七、其他需要在协议中明确的事项

本协议一式__份，双方各执__份，婚姻登记机关存档__份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人：_______协议人：_______

___年___月___日___年___月___日

无共同债务官方版离婚协议参考样例篇13

协议人(男方)：______________身份证号：_________________________

协议人(女方)：______________身份证号：_________________________

协议人_______向双方于_______年_______月_______日在_______民政局办理结婚登记手续，结婚证号为：_____________________。现因感情不和等原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依我国《民法典》的规定达成如下协议：

一、_______与_______自愿离婚

二、子女的抚养

1、双方于_______年_______月_______日生育一女儿，取名：________，于_______年_______月_______日生育一儿子，取名：_______。离婚后儿子及女儿随男方直接抚养生活。

2、男方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)。

3、女方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次，可以带儿子及女儿去玩耍，每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天，于当天晚上22点前由男方接回或女方送回男方住处。但每年假期时女方可以连续一周与儿子及女儿一起居住及玩耍。如临时或春节等节假日探望的，女方可提前与男方协商，双方按协商结果另行安排探望及随同玩耍。儿子或女儿年满十周岁时，假期随男方或女方一起生活由儿子或女儿决定。

4、女方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时，男方必须无条件的配合，不许设置其他任何条件拒绝女方探望。如男方拒绝女方探望达三次以上(包含三次)的，小孩抚养权变可更为由女方直接抚养生活，由此产生的诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由男方承担。

5、离婚后如男方有对儿子或女儿虐待等行为的，或男方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的，小孩抚养权变更为由女方抚养。

三、夫妻共同财产的分割

1、双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有，双方各自名下的存款归各自所有。

2、婚姻期间所购买的家具、电器全部归男方所有，由男方全权处置。

3、债权与债务：婚姻期间，双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务，各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的，受损失方可以向对方追偿。

四、其他

本协议履行过程中，如有任何争议的，交由女方所在地的人民法院依法审理。

上述协议事项，双方保证切实履行。协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

男方(签字/盖章)：____________________女方(签字/盖章)：____________________

________________年________月_______日________________年________月_______日

(本协议一式_______份，当事人双方各执_______份，交婚姻登记机关存档备案_______份)