无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟（11篇专业版）

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟（11篇专业版）

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇1

协议人(男方)：______________身份证号：_________________________

协议人(女方)：______________身份证号：_________________________

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一、_______与_______自愿离婚。

二、子女的抚养

1、双方于_______年_______月_______日生育一女儿，取名：________，于_______年_______月_______日生育一儿子，取名：_______。离婚后儿子及女儿随_______直接抚养生活。

2、_______方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)。

3、_______方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次，可以带儿子及女儿去玩耍，每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天，于当天晚上22点前由_______方送回住处。儿子或女儿年满十周岁时，随_______方一起生活由儿子或女儿决定。

4、_______方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时，另一方必须无条件的配合，不许设置其他任何条件拒绝_______方探望。如拒绝_______方探望达三次以上(包含三次)的，小孩抚养权变可更为由_______方直接抚养生活，由此产生的诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由另一方方承担。

5、离婚后如_______方有对儿子或女儿虐 待等行为的，或_______方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的，小孩抚养权变更为由另一方抚养。

三、夫妻共同财产的分割

1、双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有，双方各自名下的存款归各自所有。

2、婚姻期间所购买的家具、电器全部归_______方所有，由_______方全权处置。

3、债权与债务：婚姻期间，双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务，各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的，受损失方可以向对方追偿。

四、其他

本协议履行过程中，如有任何争议的，交由_______方所在地的人民法院依法审理。

上述协议事项，双方保证切实履行。协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

男方(签字/盖章)：____________________女方(签字/盖章)：____________________

________________年________月_______日________________年________月_______日

(本协议一式_______份，当事人双方各执_______份，交婚姻登记机关存档备案_______份)

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇2

男方：_____________________

女方：_____________________

男女双方于__________年________月_______日在__________区/县民政局登记结婚。婚后双方的感情一直不和，现双方自愿离婚，并就子女抚养、共同财产的分割等问题达成如下协议：

第一条：男女双方自愿离婚。基于不影响子女生活和学习的原则，双方本着相互体谅的态度，协助办理如下各项事宜。

第二条：婚后于__________年________月_______日出生的儿子/女儿__________由女方抚养。男方每月支付抚养费__________元;支付时间是每月十五日之前支付下个月的抚养费;支付方式为银行转账。女方接受抚养费的`账号为：____________________。

本条约定的抚养费，可以根据双方的经济状况以及生活消费水平的变化作适当的调整，具体调整数额，有双方另行协商。

本条约定的抚养费，仅是指一般的生活和教育需要费用。如儿子/女儿因特殊情况需要有重大支出，除紧急其概况外，女方应提前通知男方，由双方协商确定支付比例。

第三条：男方每月有探视儿子/女儿一次的权利。女方应为男方的探视提供必要的协助。

第四条：双方财产的分割方式如下：

(一)位于___________________________________，共__________平方，登记户主为__________的房产，归女方所有。女方向男方支付_____万元，作为补偿。协议经登记生效后，女方应于30日内，向男方支付完毕;男方应在30日内，配合女方将房产过户到女方名下。

(二)婚后__________年________月_______日所购____________牌汽车，归男方所有，男方无须向女方支付补偿。

(三)婚后各自的户名下的存款，归各自所有。双方互不补偿。

(四)其他共同财产的分割约定。以上所写为假设状况，具体可以根据实际情况书写。

(五)双方婚前就已经取得的财产属于归各自所有。

第五条：共同债务的分担方式如下：

(一)夫妻无共同债务，因购房向男方亲属所借款项，由男方负责偿还;因购房向女方亲属所借款项，由女方负责偿还。

(二)其他债务，以谁借谁还为原则，由各自承担。

第六条：双方在本协议签署之前，均没有隐匿或转移共同财产的情形。如一方违反该，隐匿或转移共同财产，则另一方不仅有权全额获得被隐匿或转移的财产，同时还有权要求对方支付与所隐匿或转移财产相等数额的赔偿。

第七条：双方本着互谅互让的原则，履行上述协议。如在履行过程中发生争议，应协商解决，协商不成，则可以向法院起诉。

第八条：本协议一式三份，双方各执一份，离婚登记机关留存一份。本协议，经登记生效后，双方即应按照该协议履行。

男方(签字)：________________女方(签字)：________________

__________年________月_______日__________年________月_______日

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇3

男方姓名：___________，民族：_______，身份证号：______________________，住址：_________________________________。

女方姓名：___________，民族：_______，身份证号：______________________，住址：_________________________________。

男方与女方现因夫妻感情完全破裂自愿离婚，经双方约定，对有关事项达成以下协议：

一、双方婚生子女___________由_______方抚养，_______方每月_______日前支付人民币___________元抚养费。_______方每月___________(日期)到_______方处接孩子探视，于___________(日期)之前送回_______方住处。

二、双方共同财产分割方案：夫妻双方共有的位于___________市___________区(或县)___________号___________室房屋登记在_______方名下，系双方共同财产。现双方约定：

离婚后，该套房屋归_______方所有，_______方配合_______方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由_______方承担。

为保障子女的居住和生活环境，___________方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、_______方自愿自筹人民币___________元作为父母义务抚养子女期间的医疗费用，若以上钱款不足以支付以上医疗费用，超出___________元部分，由_______方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

六、上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗，后果自负。

七、本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份。

男方：__________

______年___月___日

女方：__________

______年___月___日

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇4

男方：_______，_______年_______月_______日出生，住_______市_______路_______号，身份证号：______________。

女方：_______，_______年_______月_______日出生，住_______市_______路_______号，身份证号：______________。

男女双方于_______年_______月_______日在_______民政局(办)办理结婚登记手续。_______年_______月_______日生育一子(女)_______(身份证号：______________)。因协议人双方性格不合，夫妻感情破裂，无法继续共同生活，已无和好可能。现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、男女双方自愿离婚。

二、儿子_______由女方抚养，由男方每月给付抚养费_______元，在每月_______号前付清;直至付到成年(或大学毕业)为止。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。

三、双方婚姻关系存续期间共同财产，各自名下银行存款归各自所有。

双方有夫妻共同财产座落在_______路_______小区_______室商品房一套，价值人民币______万元，现协商归女方所有，由女方一次性给付男方现金______万元，在本协议生效后7天内付清;此房屋内的家用电器及家具归女方所有。不动产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。

四、双方婚姻关系存续期间无共同债权、债务纠纷。今后若发现，谁经手谁负责，若因男方/女方对外借款导致男方/女方承担责任的，可向对方全额追偿。

五、本协议财产分割完全基于上列财产，任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方隐瞒、虚报、转移婚内共同财产，另一方应取得对方所隐瞒、虚报、转移财产的全部份额，隐瞒、虚报、转移一方无权分割该财产。

六、因女方生活困难，男方同意一次性支付经济帮助金元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费元。上述男方应支付的款项，均应于_______年_______月_______日前支付完毕。

七、男女双方离婚时精神状态均正常，女方未怀孕。

八、任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应支付违约金元给对方。

本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，双方各执一份，一份交婚姻登记处备案。

男方(签字)：

______年___月___日

女方(签字)：

______年___月___日

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇5

男方：___，男，汉族， 年 月 日生，住__市___街___号，身份证号码：__________________

女方：___，女，汉族， 年 月 日生，住__市___街___号，身份证号码：__________________

男方与女方于 年 月认识，于 年 月 日在_____民政局登记结婚，婚后育有一女。现因_方婚外情致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、夫妻财产的处理：

1、存款：双方名下现有银行存款共 元。分配方式：全部存款归女方所有;

2、股票：双方名下现有银行存款共 元。分配方式：全部股票归男方所有;

3、基金：双方名下现有银行存款共 元。分配方式：全部基金归男方所有;

4、房产：位于___路__号__栋__单元___的房屋归男方所有，男方给女方房产一次性补偿__万元。

5、其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品归各自所有。

三、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

四、子女抚养：

双方确认女儿由女方抚养，由男方支付抚养费，抚养费支付标准及方式：

1、按月支付，目前每月___元，付至儿子18岁成年为止，待其上学后视情况增加;或者：

2、男方一次性支付女方人民币 万元。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第二条已作出明确列明。除上述家具、家电、银行存款、股票及基金外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、损害赔偿：

鉴于_方婚外情致使夫妻感情破裂的原因，_方应一次性赔偿对方人民币______元，(大写：_拾_万元整)。上述_方应支付的款项，均应于____年__月__日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，除继续履行外，应支付违约金人民币_____元给对方。

八、 协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自签订之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___市__区人民法院起诉。

男方 女方

年 月 日 年 月 日

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇6

男方姓名：______

出生日期：__________

民族：______

身份证号：________________________

住址：__________________

女方姓名：______

出生日期：__________

民族：______

身份证号：________________________

住址：__________________

双方于____年__月__日在___________民政局办理了结婚登记手续。并生有一男孩，取名：______，____年__月__日出生。

现因双方性格不合，无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，就自愿离婚一事达成如下协议。

一，双方自愿解除夫妻关系。

二，婚生子______由男方直接抚养。抚养期间，男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费，教育费，保险费)。

男方应悉心抚养婚生子，不得有虐待，遗弃，家庭暴力行为。

女方每个月可以探望婚生子2次，也可以到学校探望，每周可与婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有协助的义务。探望权的行使以不影响学业为准。

三，财产分割

(1)房子归男方所有，双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定。

(2)女方自离婚证领取之日起，取得下列夫妻之间共同财产的所有权，彩电一台，洗衣机一台，家具一套，饮水机一台，沙发一套。梳妆台一个，储存柜一套。生活用品。总计约8000元。女方自愿放弃，

(3)双方确认无其它共同债权，无共同债务，存款各自所有。

四，离婚后，一方不得干扰另一方生活，方完全民事行为能力的人。

五，双方确认对方完全民事行为能力的人，能够自行处分自己的行为和财产。

六，本协议经双方签字后，待有效得法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫，欺诈，误解情形。

七，本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部门保留一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方：_________(签字)

女方：_________(签字)

___年___月___日

___年___月___日

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇7

协议甲：

协议乙：

协议人双方于___年___月___日在(结婚登记机关)办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，双方同意离婚并达成如下协议：

一、双方自愿离婚。

二、对子女抚养问题。子女抚养的归属，抚养费的确定，包括抚养的费用、支付的具体时间、地点、特别约定等(子女与何方共同生活，未与子女共同生活的一方对子女养育应承担的费用、支付的方式及期限).

三、夫妻共同财产的拥有及其分割情况(包括房产、交通工具、家用物品、各种存款和有价债券等等的数量等等)。

四、夫妻双方无共同债权、债务的享有和清偿情况。

五、对生活困难一方的经济帮助的方法、期限。

六、未与子女共同生活的一方探视权和对孩子教育权利义务的行使，以及另一方协助的约定。

七、其他需要在协议中明确的事项

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议甲：

协议乙：

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇8

男方：

女方：

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚，经双方商定，对有关事项达成以下协议：

一、双方婚生女_____由男方抚养，女方每月_____日前支付共计____元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视，于当日下午七点之前送回男方住处。

二、双方共同财产分割方案如下：

夫妻双方共有的位于___市___路________________房屋登记在双方名下，系双方共同财产。现双方约定：

离婚后，该套房屋归男方所有，女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

为保障子女的居住和生活环境，女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用，若以上钱款不足以支付以上医疗费用，超出______部分，由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

男方：

女方：

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇9

协议人：，男，____年____月____日出生，汉族，住____市____路____号。

协议人：，女，____年____月____日出生，汉族，住____市____路____号。

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项达成以下协议：

一、女儿抚养权、探视权

双方婚生女儿由男方抚养，女方每月_15_日前支付人民币800元作为女儿抚养费。女方每月享有次探视权。具体探视方式和时间约定如下：

男方若无故阻止女方探视，需要向女方支付补偿金，每次应当向女方支付补偿金5000元，若连续或累计阻止女方探视权达五次以上，女方有权通过书面或口头方式通知男方要求女儿归其抚养，男方在接到该通知后必须无条件将女儿抚养权变更为女方所有，不得反悔。

二、双方共同财产分割方案如下：

2.1、房产

夫妻双方婚姻存续期间购置的所有共有房产，无论房屋产权登记在男方、女方或双方共同名下，离婚后，均归男方所有，女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

2.2、股票：

夫妻婚姻存续期间投资的股票，离婚后，各自名下的股票归各自所有。

2.3、车辆

夫妻双方共有的私家车，车牌号：，现登记在女方名下;双方共有的私家车，车牌号：，现也登记在女方名下。离婚后，车归男方所有，女方配合男方办理车辆所有人变更登记手续。因办理变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。车归女方所有。

2.4、存款

婚姻存续期间的共同存款，离婚后，各自名下的存款归各自所有。

三、婚姻存续期间的其他共同财产，离婚后，各自名下或支配的其它夫妻共同财产归各自所有和支配。

四、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;若离婚后发现个人名下的债权债务，离婚后由各自享有和承担。

五、离婚后，男方应一次性向女方支付人民币200万元，作为夫妻离婚分割夫妻共同房产及其他夫妻共同财产的补偿款。

六、该补偿款具体支付方式如下：男方应在双方签订离婚协议后30日内一次性付清，若男方逾期不付，应向女方支付违约金40万元。

七、本协议自双方签字后生效，对双方均具有约束力。

男方(签字)：女方(签字)：

__年__月__日__年__月__日

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇10

男方：_________，汉族，______年____月____日生，住____________________________，身份证号码____________________________。

女方：_________，汉族，______年____月____日生，住____________________________，身份证号码____________________________。

男方与女方于______年____月相识，并于______年____月____日在_________民政局登记结婚，婚后于______年____月____日生育一儿子，名_________。因____________________________致使夫妻双方感情破裂，且已无任何和好可能，现经双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方均自愿离婚

二、子女抚养、抚养费及探望权

1、子女_________由方抚养，随方生活，抚养费由双方共同承担，方每月向方支付抚养费(包含生活费、教育费、医疗费等)元。____方应于每月的1日前将抚养费转账到____方指定的__________银行账户内，账号：_________________________。如果儿子抚养期间产生一次性大额支出的，双方可再协商解决。

2、如方不能按时支付抚养费的，每天加收万分之五的赔偿金。

3、抚养费支付至子女年满18周岁止，超过18周岁以后，确定有必要支付抚养费时(如子女上大学期间暂无经济来源)，双方应当共同承担该部分费用。

4、离婚后一年内子女户口迁到____方，____方应协助配合办理，如果____方不配合办理，则赔偿____方经济损失________元人民币(大写：________________)。

5、离婚后，____方未经____方书面同意，不得改变儿子的姓氏，擅自改变的，应及时恢复原来的姓氏，并一次性支付____方赔偿金_________元人民币(大写：________________)。

6、____方应悉心抚养儿子，不得有虐 待、遗弃、家庭暴力等行为，否则，方有权变更孩子抚养权。

7、____方每个月可以在不影响儿子学习、生活的情况下，探望儿子______次，____方在周六上午八点接儿子到____方居住地，于周日下午六点送回____方居住地，但应提前通知____方，____方也可以到学校探望，寒暑假可以与儿子共同生活______天，如____方临时或春节探望，可提前一天与____方协商，达成一致意见后可探望，____方有协助的义务。如方侵犯方探望权，方有权变更孩子抚养权。

8、甲、乙双方任何一方对儿子身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。

三、夫妻共同财产的处理

1、存款：

双方共同存款共计_元，其中，男方存款_元，女方存款_元，各自名下存款归各自所有。

2、房屋：

(1)夫妻购有坐落在________市_____________路____________________住房一套，合同价人民币________万元(大写：___________________________)，现值人民币________万元(大写：__________________________)。购房时以____方主贷人贷款________万元(大写：________________________)，现剩余贷款本金________万元(大写：______________________)。该房购买时首付________万元(大写：______________________)。现协商该套房产归____方所有，由____方一次性给付____方现金________万元(大写：______________________)，此款在本协议签订后日付清。

(2)____方有义务自离婚之日起配合____方办理产权变更手续，以及贷款主贷人变更手续，因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由承担，银行解押款由方承担。相关变更手续在办理完离婚手续后日内即予以办理。若由于____方不予配合____方办理房产转移而给____方带来的不必要的损失，____方必须赔付____方________万元(大写：_____________________)。

3、车辆：

双方婚后共同购置的车辆(车牌号：车架号：)。

原购买价格人民币________万元(大写：___________________________)，现值人民币________万元(大写：__________________________)。购车时以____方主贷人贷款________万元(大写：________________________)，现剩余贷款本金________万元(大写：______________________)。该车购买时首付________万元(大写：______________________)。现协商该车辆归____方所有，由____方一次性给付____方现金________万元(大写：______________________)，此款在本协议签订后日付清。

(2)____方有义务自离婚之日起配合____方办理所有权变更手续，以及贷款主贷人变更手续，因办理所有权变更登记手续所应支付的一切税费由承担，解押款由方承担。相关变更手续在办理完离婚手续后日内即予以办理。若由于____方不予配合____方办理所有权转移而给____方带来的不必要的损失，____方必须赔付____方________万元(大写：_____________________)。

4、其他财产：

(1)双方共有的家电及家具总折价_____万元(大写：________________)，现协议由____方所有，由____方一次性给付____方现金________万元(大写：___________________)，此款在本协议签订后日付清。

(2)双方各自的衣物及私人生活用品归各自所有(附物品清单)。

四、债务的处理

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。任何一方隐瞒债务，导致另一方承担责任的。另一方除可以向隐瞒债务的一方全额追偿外，还可以按照被隐瞒债务总额的30%要求其承担违约责任。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报财产，或在签订本协议之前两年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、其他事项

1、本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

2、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院起诉。

3、离婚后，一方不得干预另一方的生活，不得向第三方泄露另一方的个人隐私及秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担违约金_________元人民币。

男方：

女方：

无共同的债权民政局协议离婚书怎么拟篇11

甲方：____，____年____月____日出生，___族，现居住________，身份证号码：________。

女方：____，____年____月____日出生，___族，现居住________，身份证号码：________。

双方于____年____月____日在________的民政部门登记结婚，现因男女双方感情不和，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依照《民法典》的规定达成如下协议：

一、男方____与女方____自愿离婚。

二、子女的抚养：双方于____年____月____日生育有____，取名____，离婚后____直接抚养生活，由____每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)1500元，在每月1日前付清，直到孩子完成高中教育，高中教育阶段后的有关费用双方日后重新协商。

三、夫妻共同财产的分割：夫妻双方婚后购有________，离婚后，该套房屋归女方所有。夫妻双方共有房屋内的家用电器及家具等，离婚后归____所有。存款归各自所有。

四、债权债务等夫妻无共同债权及债务。

五、离婚后，由____补偿____人民币____元。

六、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

上述协议事项，双方保证切实履行，协议资料如有隐瞒、欺骗，职责自负。

立协议人：

男方：_______女方：_________

(本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份)

___年___月___日