八一医院消毒药械管理制度

八一医院消毒药械管理制度

第一医院消毒药械管理制度

1.医院感染管理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监督管理。

2. 医院感染管理科按照国家有关规定,对拟购入的消毒、灭菌药械的资质进行审核,并具体负责医院消毒、灭菌药械的购入、存储和使用进行监督、检查和指导。

3．医院感染管理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查,对存在的问题及时汇报并提出改进措施。

4. 设备科应根据临床需要和医院感染管理委员会的审核意见进行采购,按国家规定查验所需证件,监督进货质量。

5. 医院必须建立消毒、灭菌药械的采购和出入库登记制度并由专人负责。

6. 医院自配消毒剂时,应建立消毒剂使用登记册,登记配制液名称、浓度、配制日期、有效日期、操作人姓名等内容,并严格按照无菌技术操作程序和所需浓度配制。

7. 医院使用消毒器械时也应建立使用登记册,登记消毒物品名称、消毒时间、操作者和定期消毒效果的监测结果以备查验。

8. 使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项;掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,发现问题及时报告医院感染管理科。